CHD riska novērtējums?

ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011 (Jūnijs 2019).

Anonim

Kā tiek novērtēta cilvēka radītā CHD attīstība?

CHD (koronāro sirds slimību) riska aprēķins ir balstīts uz vērtēšanas sistēmu, kas izaugusi no Framingham sirds pētījuma. Cilvēka risku (izredzes) attīstīt KSS nākamajos 10 gados aprēķina, pamatojoties uz holesterīna līmeni, kā arī citiem bez holesterīna riska faktoriem. Neholesterīna riska faktori tiek klasificēti kā augstākie riska faktori, galvenie riska faktori un citi riska faktori.


Vislielākie riska faktori ir:

  1. Ir jau attīstījušies CHD, par ko liecina iepriekšējs sirdslēkme, šuntēšanas operācija utt.
  2. Ir jau attīstījusies arterioskleroze (sacietēšana un sašaurināšanās) citās artērijās, nevis sirdī. Arterioskleroze citās artērijās var izraisīt sliktu apriti apakšējās ekstremitātēs, vēdera aortas aneirismā.

Galvenie riska faktori ir šādi:

  1. Vīrieši vecāki par 45 gadiem un sievietes vecākas par 55 gadiem
  2. Cigarešu smēķēšana
  3. Augsts asinsspiediens (BP> 140/90 mmHg vai augsta asinsspiediena zāļu lietošana)
  4. ABL holesterīns <40mg / dl
  5. Pirmās pakāpes vīriešu dzimuma radinieki ar CHD (piemēram, sirdslēkme) pirms 55 gadu vecuma un pirmās pakāpes sievietes radinieki ar CHD pirms 65 gadu vecuma.

Personām ar kādu no augstākajiem riska faktoriem ir visaugstākais KSS risks. Vairāk nekā 20 no 100 šajā grupā var attīstīt CHD vai recidivējošu CHD gadījumu, piemēram, sirdslēkmi 10 gadu laikā (ti, viņiem ir 10 gadu ilgais CHD risks> 20%).
Indivīdiem ar 0-1 galvenajiem riska faktoriem parasti 10 gadu CKD risks ir <10%.
Indivīdiem ar 2 vai vairākiem galvenajiem riska faktoriem var būt 10 gadu CKD risks par 20%.
Citi riska faktori ir augsti piesātināti tauki un augsta holesterīna diēta, mazkustīgs dzīvesveids un paaugstināts homocisteīna un lipoproteīnu līmenis. Lai gan šie riska faktori netika izmantoti Framinghemas riska aprēķinu aprēķinā, tie ir atzīti CHD riska faktori.