Kā jūs saņemat olnīcu vēzi?

How to Stay Out of Debt: Warren Buffett - Financial Future of American Youth (1999) (Jūnijs 2019).

Anonim

Satura rādītājs

  1. Simptomi
  2. Cēloņi
  3. Posmi
  4. Diagnoze
  5. Ārstēšana
  6. Perspektīva
  7. Veidi

Olnīcu vēzis ir jebkura vēža izaugsme, kas sākas olnīcā.

Tas ir piektais visbiežākais sieviešu vēža izraisīto nāves cēlonis un desmitā visbiežāk sastopamā sieviešu vēzis Amerikas Savienotajās Valstīs.

Starp ginekoloģiskajiem vēža veidiem - tiem, kas ietekmē dzemdi, dzemdes kakla un olnīcu olnīcu vēzi, vislielākais ir nāves gadījumu skaits.

Paredzams, ka 2017. gadā apmēram 22 440 sievietēm ASV saņems olnīcu vēža diagnozi, un sagaidāms, ka aptuveni 14 808 no šīs slimības mirs.

Ātrie fakti par olnīcu vēzi

  • Aptuveni 22 000 amerikāņu katru gadu saņem olnīcu vēža diagnozi.
  • Faktori olnīcu vēža attīstībai ir ģimenes anamnēze, vecāks vecums, reproduktīvā vēsture un aptaukošanās.
  • Ārstēšanas iespējas ietver ķirurģiju, staru terapiju un ķīmijterapiju.
  • Ja tas tiek diagnosticēts agrīnā stadijā, ir vismaz 94 procenti izdzīvošanas iespēju vismaz 5 gadus.

Simptomi


Sāpes vēderā var būt olnīcu vēža pazīme.

Lielākā daļa olnīcu vēža sākas olnīcu epitēlijā vai ārējā oderē.

Agrīnā stadijā simptomi var būt maz vai nav.

Simptomi var atgādināt citus apstākļus, piemēram, pirmsmenstruālā sindroma (PMS), kairinātās zarnas sindromu (IBS) vai pagaidu urīnpūšļa problēmas.

Galvenā atšķirība starp olnīcu vēzi un citiem iespējamiem traucējumiem ir simptomu neatlaidība un pakāpeniska pasliktināšanās.

Agrīni olnīcu vēža simptomi var būt:

  • sāpes iegurnī, apakšējā vēderā vai ķermeņa apakšdaļā
  • muguras sāpes
  • gremošanas traucējumi vai grēmas
  • sajūta pilnīgi ātri ēšanas laikā
  • biežāka un steidzama urinēšana
  • sāpes dzimumakta laikā
  • izmaiņas zarnu paradumos, piemēram, aizcietējums

Tā kā vēzis progresē, var būt arī:

  • slikta dūša
  • svara zudums
  • elpas trūkums
  • nogurums
  • apetītes zudums

Ja indivīdam ir vēdera uzpūšanās, spiediens vai sāpes vēderā vai iegurņā, kas ilgst vairāk nekā dažas nedēļas, viņiem nekavējoties jāsazinās ar ārstu

Cēloņi

Olnīcu vēzis rodas, ja šūnas tiek sadalītas un vairojas neregulētā veidā. Tomēr tieši tas, kāpēc tas notiek, nav skaidrs.

Tālāk minētie riska faktori ir saistīti ar lielāku izredzes attīstīt slimību:

Ģimenes vēsture

Sievietēm ar tuviem radiniekiem, kuriem ir olnīcu vai krūts vēzis, ir lielāks olnīcu vēža attīstības risks salīdzinājumā ar citām sievietēm.

Ģenētiskā pārbaude var noteikt, vai kāds veic noteiktus gēnus, kas saistīti ar paaugstinātu risku.

Vecums

Lielākā daļa olnīcu vēža gadījumu rodas pēc menopauzes, un īpaši sievietēm vecumā virs 63 gadiem. Tas ir reti pirms 40 gadu vecuma.

Reproduktīvā vēsture

Sievietēm, kurām ir bijusi viena vai vairākas pilnas grūtniecības, īpaši pirms 26 gadu vecuma, ir mazāks risks. Jo vairāk grūtniecības viņiem ir, jo zemāks risks.

Zīdīšanas periods var arī samazināt risku.

Dzimstības kontrole

Šķiet, ka kontracepcijas tablešu lietošana vismaz 3-6 mēnešus samazina risku. Jo ilgāk lieto tableti, jo zemāks risks, šķiet, ir.

Izmantojot injicējamo kontracepcijas hormonu, depo medroksiprogesterona acetāts (DMPA vai Depo-Provera CI), jo īpaši 3 gadus vai ilgāk, samazina risku.

Neauglības vai auglības ārstēšana

Auglības zāles ir saistītas ar lielāku olnīcu vēža risku, īpaši sievietēm, kuras tos lietojušas vairāk nekā vienu gadu, nepārtraucoties. Neauglīgajiem var būt arī lielāks risks nekā tiem, kuri nav, iespējams, tāpēc, ka viņiem nav grūtniecības.

Krūts vēzis

Sievietēm, kurām ir diagnosticēta krūts vēzis, ir lielākas izredzes diagnosticēt olnīcu vēzi.

Šī iemesla dēļ sievietēm, kam diagnosticēts krūts vēzis un kuri pozitīvi pārbauda BRCA1 vai BRCA2 gēnu, var izvēlēties profilaktisku terapiju ar oophorektomiju.

Hormonu terapija

HAT nedaudz palielina sieviešu risku saslimt ar olnīcu vēzi. Risks, šķiet, palielinās, jo ilgstoša HAT turpinās un normalizējas pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Androgēnu terapija, piemēram, zāļu lietošana, var paaugstināt arī risku, lietojot Danazol.

Aptaukošanās un liekā svara

Pārliecināts, ka aptaukošanās un liekā svara palielina daudzu vēža risku. Olnīcu vēzis biežāk sastopams sievietēm ar ķermeņa masas indeksu (ĶMI), kas pārsniedz 30 gadus.

Ginekoloģiskā ķirurģija

Pārlūkojot reproduktīvos orgānus, šķiet, ka tie samazina olnīcu vēža risku. Sievietēm, kam veic caureju veidošanos, to var samazināt par divām trešdaļām. Hysterektomija var samazināt risku par vienu trešdaļu.

Endometrioze

Sievietes, kam attīstās endometriozs, ir par apmēram 30 procentiem lielāks olnīcu vēža attīstības risks salīdzinājumā ar citām sievietēm.

Posmi

Ja tiek diagnosticēts olnīcu vēzis, nākamais solis ir noteikt tā pakāpi un pakāpi.

Vēža stadija attiecas uz vēža izplatīšanos.

Ir dažādi veidi, kā novērot vēzi. Amerikas vēža sabiedrība izmanto četru pakāpju sistēmu.

1. posms:vēža šūnas ietekmē tikai olnīcu vai olnīcu darbību un nav izplatījušās citā jomā.

2. posms:vēzis ir ietekmējis vienu vai abas olnīcas, kā arī citus orgānus iegurnī, piemēram, dzemdē, nāvi, urīnpūsli vai taisnās zarnas.

3. posms:vēzis ietekmē vienu vai abas olnīcas un vēdera aizmugurē vai vēdera vai limfmezglu apšuvumu.

4. posms:vēzis ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām ārpus peritoneālās dobuma. Šī dobumā ir vēdera un iegurnis. Teritorijas, kuras tagad var ietekmēt, ir aknas, liesa un šķidrums ap plaušām.

Stažas un pakāpes noteikšana palīdzēs ārstam izlemt par labāko ārstēšanu.

Tomēr olšūnu vēža stadija un pakāpe nevar prognozēt, kā tā attīstīsies.

Diagnoze

Ārsts veic iegurņa pārbaudi un pārbauda, ​​vai nav redzamas palēninātas izmaiņas dzemdē vai olnīcās. Viņi arī pārbaudīs pacienta medicīnisko vēsturi un ģimenes vēsturi.

Lai palīdzētu diagnosticēt olnīcu vēzi, tiek izmantoti šādi testi:

Asins analīzes:pārbauda paaugstinātu markera, ko sauc par CA-125, līmeni.

Imaging tests:var izmantot transvaginālo ultraskaņu, MRI vai CT skenēšanu.

Laparoscopy:laparoskopu, plānu apskates cauruli ar kameru beigās, ievieto ar nelielu griezumu vēdera lejasdaļā. Tas ļaus ārstam redzēt olnīcas un, ja nepieciešams, ņemt audu paraugu

Kolonoskopija:ja ir aizcietējums vai asiņošana no taisnās zarnas, var būt vajadzīga kolonoskopija, lai pārbaudītu resnās zarnas vai resnās zarnas.

Aspirācija vēdera šķidruma gadījumā:ja pacienta vēdera uzpūšanās ir palielināta, šķidruma palielināšanos var pārbaudīt, izmantojot smalku adatu, lai noņemtu šķidrumu caur vēderu.

Biopsija:parastā olnīcu vēža diagnosticēšanas metode ir novērst audzēju vai audzēja daļu, lai pārbaudītu vēža šūnu klātbūtni.

Ārstēšana

Olnīcu vēža ārstēšanai var būt operācija, ķīmijterapija, staru terapija, hormonu terapija vai mērķtiecīga terapija. Bieži vien tiek izmantota vairāk nekā viena apstrāde.

Ārstēšanas veids ir atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot olnīcu vēža veidu, tā pakāpi un pakāpi, kā arī pacienta vispārējo veselību.

Surgery

Vairumā gadījumu, lai novērstu vēzi, tiek veikta operācija. Tas bieži vien ir pirmais variants. Operācijas apjoms ir atkarīgs no vēža stadijas.

Salpingo-oophorektomija:operācija tiek veikta, lai noņemtu olnīcas un olvados.

Hysterektomija:ķirurgs noņem dzemdi un visus apkārtējos audus, kas tiek skarti. Ja tiek noņemta tikai dzemde, tā ir daļēja histerektomija. Sievietēm pirms menopauzēm menopauze sākas uzreiz pēc šīs procedūras.

Limfmezglu šķelšanās:ķirurgs noņem limfmezglus iegurņā un tuvu aortai.

Cytoreductive vai debulking ķirurģija:Ja vēzis ir izplatījies ārpus iegurņa zonā, ķirurgs samazinās pēc iespējas vairāk vēža audu. Tas var ietvert audus no žultspūšļa un citiem orgāniem. Šī procedūra var palīdzēt mazināt simptomus un padarīt ķīmijterapiju efektīvāku.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir noteiktu zāļu lietošana, lai iznīcinātu vēža šūnas. Citotoksiskas zāles piegādā zāles, kas ir indīgas šūnām. Šīs zāles neļauj vēža šūnām dalīties un augt.

Ķīmijterapiju izmanto, lai mērķētu uz vēža šūnām, kuras operācija nevar vai nav noņemta.

Ārstēšana parasti ietver 3-6 ķīmijterapijas sesijas vai ciklus. Tie tiks ievadīti no 3 līdz 4 nedēļām, lai ļautu organismam atjaunoties. Ja vēzis atgriežas vai sāk augt atkal, ķīmijterapiju var atkal lietot, lai to samazinātu.

Mērķtiecīga ķīmijterapija

Jaunāki medikamenti var tieši novirzīt specifiskus vēža šūnu veidus vai funkcijas. Šīs zāles ir bevacizumabs (Avastin) un olaparibs (Lynparza).

Atšķirībā no tradicionālās ķīmijterapijas, šīs zāles ierobežo bojājumus normālām šūnām. Tas samazina biežas blakusparādības.

Blakus efekti

Ķīmijterapijas mērķis ir ātri sadalīt šūnas. Diemžēl var ietekmēt veselīgi ātri sadalošās šūnas, piemēram, sarkanas un baltas asinsķermenīzes, kā arī matu folikulas.

Blakusparādību smagums un veids atkarīgs no zāļu veida, ārstēšanas skaita un dažiem pacienta aspektiem un to vispārējās veselības. Blakusparādības var būt:

  • slikta dūša, vemšana
  • caureja
  • matu izkrišana
  • apetītes zudums
  • mutes dobumi
  • anēmija
  • infekcijas, jo balto asins šūnu skaits ir mazs

Bojātas veselas šūnas parasti pēc ārsta izārstēšanas ātri atjaunojas, un blakusparādības ātri izzūd.

Ķīmijterapijas uzraudzība

Tiks veiktas sekojošas pārbaudes, piemēram, asins analīzes un skenēšana ar attēliem, lai noteiktu, cik labi ārstēšana darbojas.

Ja vēzis pēc ķīmijterapijas ārstēšanas turpinās, ārsti pāriet uz citām ārstēšanas metodēm.

Hormona terapija

Ārstēšanas plānā var pievienot hormonālo terapiju (HT), lai novērstu, ka estrogēns nonāk vēža šūnās.

Estrogēnu piegādes samazināšana palēnina vēža šūnu augšanu.

Hormona terapija var ietvert goserelīnu (Zolodex), leuprolīdu (Lupronu), tamoksifēnu vai aromātāzes inhibitoru

Radiācijas terapija

Radiāciju retāk lieto olnīcu vēža ārstēšanā. To var lietot, ja reproduktīvā sistēmā ir nelieli vēža rādītāji vai progresējoša vēža simptomi.

Perspektīva

Ķirurgs seko ārstēšanai, lai uzraudzītu tā panākumus. Ja laboratoriskie testi liecina, ka šūnas nav vēzis, vēzis ir "remisijā".

Veiksmīga ārstēšana ir iespējama, bet tas ir atkarīgs no tā, kā tiek diagnosticēts vēzis.

Izdzīvošanas rādītāji vēzi bieži mēra kā relatīvo izdzīvošanas spēju 5 gadus vai ilgāk pēc pirmās diagnostikas. Perspektīva atšķiras atkarībā no posma:

  • I posmā 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir 90 procenti.
  • II posmā tas ir 70 procenti.
  • III posmā tas ir 39 procenti.
  • IV stadijā tas ir 17 procenti.

Šī iemesla dēļ ir svarīgi apmeklēt visu ieteicamo skrīningu un meklēt medicīnisko palīdzību, tiklīdz rodas simptomi.

Veidi

Ir vairāk nekā 30 olnīcu vēža veidi, un tos nosaka pēc šūnas veida, kurā tie sākas.

Tās notiek trīs galvenajās grupās:

  • Epitēlija audzēji: tie audzē šūnās, kas apvalko olnīcu virsmu. Tie ir visbiežāk sastopamie un visbīstamākie, kas rodas no 85 līdz 90 procentiem sievietes ar olnīcu vēzi.
  • Dzemdes šūnu audzēji: šāda veida audzējs rodas šūnās, kuras ražo olšūnas reprodukcijai. Tie bieži ir labdabīgi, un gadījumos, kad tie kļūst par vēzi, 90 procentus var izārstēt.
  • Primārā peritoneālā karcinoma: tas ir līdzīgs epitēlija olnīcu vēzim, bet to neietekmē olnīcu noņemšana.

Olnīcu vēža veids veidos personas izturēšanos, simptomus un izdzīvošanas iespējamību.

Healthline partneru risinājumi

Sieviešu veselības aizsardzības līmeņu un hormonu ekrāns

Sievietēm, kuras vēlas iegūt skaidrāku priekšstatu par viņu vispārējo veselību, vajadzētu ņemt šo noderīgo izmēģinājumu mājās. Jūs varat apspriest šos vienkāršos testa rezultātus ar personāla ārstu, lai iegūtu vēl lielāku skaidrību.