Vai neirofejs ir efektīvs ADHD ārstēšanai?

Calema - Vai (Jūnijs 2019).

Anonim

Satura rādītājs

  1. Kas tas ir?
  2. Vai tas strādā?
  3. Ko sagaidīt
  4. Vai tas ir drošs?
  5. Izmaksas un apdrošināšana
  6. Izpratne par ADHD

Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi ir stāvoklis, kas ietekmē uzmanību, impulsu kontroli, aktivitātes līmeni un mācīšanos.

Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) lēš, ka 2011. gadā 11% bērnu Amerikas Savienotajās Valstīs dzīvoja ar šo stāvokli.

Zāles, psihoterapija un dzīvesveida izmaiņas var mazināt simptomus daudziem bērniem, taču tie nav efektīvi visiem cilvēkiem, un dažos gadījumos narkotikām ir blakusparādības, ko persona uzskata par nepanesamu.

Daži vecāki nevēlas ārstēt savus bērnus vai arī viņiem nav laika apmeklēt regulāras terapijas sesijas.

Šo ģimeņu gadījumā neurofeedback, ko reizēm sauc par biofeedback vai neiroterapiju, varētu būt dzīvotspējīga zāļu bezsvara iespēja, lai pārvaldītu uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) simptomus.

Kas ir neirofejs?

Daudzi cilvēki ar ADHD izrāda atšķirības smadzeņu uzvedībā, it īpaši smadzeņu priekšējās daivas. Priekšējā daiva ir smadzeņu reģions, kas saistīts ar personību, uzvedību un mācīšanos.

Neurofeedback mēra smadzeņu elektriskos viļņus. To var lietot, lai ārstētu cilvēkus ar ADHD, apmācot viņus atšķirīgi izmantot viņu smadzenes.

Smadzeņu darbība un uzvedība ietekmē viens otru. Tāpēc izmaiņas uzvedībā var mainīt smadzenes, un izmaiņas smadzenēs var mainīt uzvedību.

Neurofeedback mērķis ir mainīt uzvedību, mainot smadzenes.

Smadzenes rada izmērāmus elektriskos signālus. Neurofeedback mēra šos elektriskos viļņus, parasti ar ierīci, ko sauc par elektroencefalogrāfu (EEG).

Tāpat kā citas elektriskās ierīces, smadzeņu viļņi ciklā ar īpašām frekvencēm. Pieci dažādi smadzeņu viļņi ir alfa, beta, gamma, delta un teta. Katrai no tām ir atšķirīgas frekvences, un tās ir izmērāmas ar EEG.

Daži pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar ADHD ir pārāk daudz teta viļņu un pārāk mazu beta viļņu. Neurofeedback pieprasa koriģēt šo atšķirību, apmācot cilvēkus ar ADHD, lai atšķirīgi izmantotu viņu smadzenes.

Neurofeedback praktizētāji sāk, pievienojot elektrodus uz galvas, lai noteiktu smadzeņu darbību. Tas rada nepārtrauktu smadzeņu viļņu ekrāna izdruku, ko var noskatīties sesijas laikā.

Balstoties uz atsauksmēm par smadzeņu viļņiem, neirofeedback sniedzējs uzdod personai veikt konkrētu uzdevumu.

Process var ietvert skaņas un citus stimulus, lai mudinātu smadzenes apstrādāt informāciju atšķirīgi. Var būt mūzika vai signāls vai skaņas, kas pēkšņi tiek pārtrauktas vai sāktas.

Šī pieeja var pārtraukt, mainīt vai pastiprināt smadzeņu darbību, pamatojoties uz atsauksmēm no EEG.

Neurofeedback atbalstītāji apgalvo, ka šī vienmērīgā atgriezeniskā saite var lēnām mainīt smadzeņu viļņus. Tā kā mainās smadzeņu viļņi, tas arī izraisa ADHD simptomus.

Neurofeedback lietošana ne tikai ADHD. To lieto, lai ārstētu dažādus psiholoģiskos apstākļus, un tas var palīdzēt uzlabot vispārējo sniegumu. Pētījumi liecina, ka tas var palīdzēt ar depresiju.

Vai tas strādā?

Pētījums par neirofejnēšanas efektivitāti ir jaukts. 2009. gadā metaanalīzē, kurā piedalījās 467 cilvēki ar ADHD, konstatēja simptomu vidēja vai lielu uzlabošanos un ierosināja, ka neirofejs var būt efektīva un specifiska. 2013. gada pētījums parādīja, ka tas var mazināt ADHD simptomus.

Pētījumi par neurofeedback efektivitāti, ārstējot cilvēkus ar ADHD, ir ļoti dažādi.

Turpmākajā metaanalīzē sniegtajos vecāku novērtējumos 2014. gadā norādīts, ka nervu atgriezeniskā saite uzlaboja impulsivitāti, neuzmanību un hiperaktivitāti. Šajā pašā pētījumā skolotāji uzskatīja, ka uzlabojumi radušies tikai neuzmanības dēļ.

Neirofeedback, šķiet, uzlabo dažus simptomus, bet uzlabojumu novērtējumi atšķiras atkarībā no tā, kurš novēro.

Lielāka metaanalīze, kas tika veikta 2016. gadā, nenozīmē, ka neirofejs ir efektīva ārstēšana un prasa veikt turpmākus pētījumus.

2013. gadā pētnieki salīdzināja neurofeedback iedarbību ar stimulantu iedarbību, plaši atzītu ārstēšanu ADHD. Sešpadsmit bērni vecumā no 7 līdz 16 gadiem lietoja stimulējošus medikamentus un 16 pacientiem tika veikta neirofejs. Dalībniekiem, kas lietoja šos medikamentus, novēroja ADHD simptomu samazināšanos, bet tiem, kuriem tika veikta neurofeedbola lietošana, netika.

2011. gada pētījumā tika apskatīts, kā neirofejnce var būt placebo efekts. Astoņi bērni vecumā no 8 līdz 15 gadiem tika pakļauti neurofeedback, un seši citi saņēma viltus nervozi. Abās grupās tika novēroti ievērojami ADHD simptomu uzlabojumi, kas liecina, ka neirofejnēšanas priekšrocības varētu būt saistītas ar placebo efektu.

Neirofeedback kritiķi

Neirofeedblases kritiķi apgalvo, ka daudziem pētījumiem, kas atbalsta tā izmantošanu, ir bijuši būtiski dizaina trūkumi, kas apgrūtina pierādījumu, vai tehnika ir efektīva vai nē. Vairāku pētījumu autori ir aicinājuši veikt vairāk pētījumu.

Psihologs Barijs L. Beyersteins 1990. gadā sauc par neiromitoloģiju neirofeedback. Viņš apgalvoja, ka neirofejnēšanas panākumi bija saistīti ar saņēmēja pārliecību, ka tas darbosies.

Daži kritiķi ir kritizējuši neurofeedback kā naudas pieņemšanas scam. Citi apgalvo, ka nav pieņemtu neurofeedback protokolu.

Nav skaidrs, cik ilgi vai cik bieži cilvēkam jāieņem neirofejs, lai redzētu rezultātus. Neurofeedback recipientu varētu izmest naudu, bezgalīgi pakaļ uzlabojumu, kas nekad nenāk.

Ko sagaidīt

Persona, kas piedalīsies neirofejnēšanas sesijā, sāksies, atbildot uz vairākiem jautājumiem par viņu simptomiem, ārstēšanas vēsturi un dzīvesveidu.

Viņi turpinās sniegt informāciju par saviem simptomiem pirms katras ārstēšanas sesijas, jo tas ļaus pakalpojuma sniedzējam izsekot uzlabojumiem laika gaitā.

Katras sesijas laikā pakalpojuma sniedzējs pievieno pacientu EEG ierīcei, novietojot elektrodus uz galvas. Elektrodu skaits mainās atkarībā no praktizētāja un sesijas. Elektrodi nesāpēs, un tie nesniegs elektrisko strāvu smadzenēs.

Kad sesija sākas, ekrāna būs redzama cilvēka smadzeņu viļņu reāllaika skenēšana. Pamatojoties uz šo atsauksmi, pakalpojumu sniedzējs sniegs norādījumus par smadzeņu viļņu pielāgošanu.

Darbības var būt saistītas ar videospēli, mūziku vai klausīšanās signālu.

Sesijas norisei šī ieeja ir jāmaina smadzeņu viļņi. Visās sesijās var būt nozīmīgākas smadzeņu izlaides izmaiņas. Tam vajadzētu radīt domu un uzvedības izmaiņas.

Lēmuma pieņemšana

Nieru sajūta ir nesāpīga, un nav nekādu negatīvu blakusparādību. Ja citas ADHD ārstēšanas metodes nav efektīvas, var būt vērts izmēģināt neirofailu.

Galvenais trūkums ir izmaksas.

Jautājumi, kas jāuzdod pakalpojumu sniedzējam, ir šādi:

  • Cik maksās ārstēšana?
  • Kā jūs novērtējat uzlabojumus?
  • Cik ilgs laiks vajadzīgs, lai redzētu rezultātus?
  • Cik daudz ārstēšanas sesiju man būs nepieciešams?
  • Cik ilgi katra ārstēšanas sesija notiks?
  • Vai ir kaut kas, ko es varu darīt, lai uzlabotu ārstēšanas efektivitāti?

Vienmēr ir laba ideja, ka cilvēki ar psihiatru vai veselības aprūpes sniedzēju var apspriest jebkuru ārstēšanas plānu vai izmaiņas ārstēšanas plānā.

Vai neirofejs ir drošs?

Neurofeedback ir notintrusive un atbalstītāji apgalvo, ka tas ir droši, lai gan nelabvēlīgas ietekmes ir iespējamas.

Tie ietver:

  • garīgais nogurums
  • veco izjūtu atgriešanās, piemēram, spilgtos sapņos, pirms šīs jūtas aiziet
  • reibonis, slikta dūša un jutība pret gaismu tiem, kam ir bijusi galvas trauma

Viņi arī apgalvo, ka tas var mainīt smadzeņu darbību, un tomēr neurofeedback praktizētājs nav neiroķirurgs, un viņiem nav jābūt garīgās veselības speciālistam. Personai nav nepieciešama licence iekārtas lietošanai.

Kopš 2009. gada tikai apmēram 500 no aptuveni 6000 praktiķiem ASV bija pakļauti 136 stundu apmācībai, mentoringa un prakses veikšanai. Turklāt Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) tajā laikā licencējusi iekārtu tikai atpūtai, nevis garīgās veselības problēmu ārstēšanai, ADHD vai citiem apstākļiem.

Daži cilvēki arī uzskata to par efektīvu, lai gan tas var būt saistīts ar placebo efektu.

Izmaksas un apdrošināšana

Tas var būt arī dārgs. 2017. gadā Bloomberg Business rakstā tika minēts, ka 30 sesijas no 40 minūtēm katrs varētu maksāt 2200 USD, kā arī sākotnējā novērtējuma maksa 250 USD apmērā.

Ir grūti iegūt apdrošināšanas segumu neirofejnēšanas terapijai. Vispirms jākonsultējas ar savu apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju.

Visiem, kas apsver neurofeedback, vispirms jāpārliecinās ar Starptautisko neurofeedback un pētījumu biedrību (ISNR), lai nodrošinātu, ka viņu praktizējošais ārsts ir sertificēts.

Izpratne par ADHD

ADHD simptomi ir neuzmanība un hiperaktivitāte.

ADHD simptomi var būt viegli satraucoši un cenšas koncentrēties.

Neuzmanība var novest pie:

  • Neuzmanīgas kļūdas
  • Grūtības koncentrēties
  • Bieži vien zaudē lietas
  • Grūtības izpildīt uzdevumus vai izpildīt norādījumus
  • Grūtības klausīties
  • Bieža uzmanība
  • Cīņa ar uzdevumiem, kas prasa ilgstošu uzmanību

Hiperaktivitāte var nozīmēt:

  • Grūtības paliek sēžot vai sēžot, ieskaitot biežas sajūtas
  • Hiperaktīvā uzvedība, piemēram, nepareiza skriešana, kāpšana vai kustība
  • Pārmērīga saruna un grūtības klusēt
  • Nepacietība un nemiers
  • Bieži pārtrauc citus vai izsauc atbildes uz jautājumiem

ADHD ir klasificēts kā neirodevelopmental traucējumi jaunajā izdevumā Diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā garīgo traucējumu. Lai gan to bieži diagnosticē bērniem, traucējums dažkārt turpinās pieaugušā vecumā vai dažos gadījumos diagnozi pat nevar veikt līdz brīdim, kad būs sasniedzis pilngadību.

Bērniem un pieaugušajiem ar ADHD var būt vilšanās, grūtības uzturēt attiecības, akadēmiskās problēmas un konflikts darbā un mājās. Dažreiz šie jautājumi var izraisīt depresiju un nepietiekamu sasniegumu.

ADHD ārstēšana

Nav ADHD terapijas, taču psihoterapija, stimulējošie medikamenti un daži dzīvesveida izmaiņas, piemēram, regulāra grafika uzturēšana, var palīdzēt mazināt simptomus.