"Miljoniem" ir noteikta nepareiza kopīgo zāļu deva

Anonim

Saskaņā ar atjauninātajiem aprēķiniem, kas publicēti šonedēļ, vairāk nekā 11 miljoniem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs, iespējams, ir saņēmuši nepareizu recepti dažām bieži lietojamām zālēm.

Dažu kopīgu zāļu priekšraksti drīz var mainīties.

Zinātnieki no Stanfordas Universitātes Medicīnas skolas Kalifornijā nesen pētīja tā saukto apvienoto kohorta vienādojumu (PCE) ticamību.

Šīs sausās skanošās summas ir galvenā loma narkotiku, tostarp asinsspiediena zāļu, statīnu un aspirīna izrakstīšanā.

PCE palīdz ārstiem noteikt katra pacienta vispārējo insulta vai sirdslēkmes risku.

Kardiovaskulārā riska novērtēšana palīdz informēt ārstu par precīzu zāļu līmeni, kas būs gan efektīvs, gan drošs.

Šie vienādojumi ir pieejami kā tiešsaistes tīmekļa rīki un viedtālruņu lietotnes, un tie ir iebūvēti digitālā medicīniskajā sarakstā.

Problēmas ar PCE

Pēdējos gados daži ir apšaubījuši PCE precizitāti, jautājot, vai dati, uz kuriem viņi paļaujas, ir novecojuši. Ja tas tiek konstatēts, pacientiem, iespējams, varētu būt bīstami paaugstinātas vai neefektīvi zemas narkotiku devas.

Dr. Sanjay Basu, Ph.D., ir Stanforda primāro aprūpes rezultātu pētījumu asistente. Viņš nolēma noskaidrot, vai PCE vajadzētu uzlabot. Kā viņš skaidro: "Mēs noskaidrojām, ka iespējams, ka ir vismaz divi galvenie veidi, kā uzlabot 2013. gada vienādojumus."

Viņa secinājumi tika publicēti šonedēļ žurnālā Annals of Internal Medicine.

Statīni: cik droši viņi ir?

Šajā rakstā mēs satveramies ar pretrunām, kas apskata statīnus un to drošību.

Lasīt tūlīt

Pirmais jautājums, kuru identificēja Dr. Basu, bija tas, par kuru kāds bija apspriests: "(…) datus, ko izmanto vienādojumu iegūšanai, var atjaunināt."

PCE pamatā ir dažādas datu kopas, no kurām dažas ir relatīvi vecas. Piemēram, tajā iekļāva informāciju no cilvēkiem, kuri 1948. gadā bija vecumā no 30 līdz 62 gadiem.

Diēta, dzīvesveids, veselības apdraudējumi un viss starp tiem ir mainījušies kopš šīm dienām. Pētījuma autori apgalvo, ka šīs informācijas vecuma dēļ tika novērtēts, ka cilvēku riski ir aptuveni par 20 procentiem lielāki nekā patiesībā.

Dr Basu saudzīgi atzīmē, ka, "iespējams, nav labākā ideja, " balstoties uz mūsu vecvecāku datiem, lai padarītu mūsu ārstēšanas izvēli. "

Citi atklātie jautājumi

Vēl viens pētījums, ko atklāja pētnieki, bija datu kopas trūkums afroamerikāņu vidū. Tagad ir zināms, ka afrikāņu un amerikāņu populācijā kardiovaskulārais risks ir ievērojami augstāks.

"Lai gan daudziem amerikāņiem tika ieteikti agresīvi ārstēšanas veidi, kurus viņi, iespējams, nebija vajadzīgi saskaņā ar pašreizējām pamatnostādnēm, dažiem amerikāņiem, it īpaši afroamerikāņiem, varēja sniegt nepatiesu pārliecību un, iespējams, vajadzēja uzsākt ārstēšanu, ņemot vērā mūsu secinājumus."

Dr. Sanjay Basu, Ph.D.

Lai novērstu šos trūkumus, pētnieki pievienoja jaunus datus, lai uzlabotu PCE precizitāti. Šobrīd datus uztur Valsts veselības institūts (NIH), un tās ir apstiprinājušas jaunos un atjauninātos vienādojumus.

Pirmais solis bija gados veco datu apstrāde, taču bija jautājums par otro jautājumu. Pēc pētnieku domām, dažas no statistikas metodēm, kas bija aiz PCE, bija novecojušas. Tātad, tie atnesa viņus atbilstoši pašreizējiem standartiem.

Pētījuma autori paskaidro: "Mēs noskaidrojām, ka, pārskatot PCE ar jaunām datu un statistikas metodēm, mēs varētu būtiski uzlabot sirds un asinsvadu slimību riska aprēķinu precizitāti."

Tā kā PCE vadlīnijas par medicīniskajiem lēmumiem, kas ietver dažus visbiežāk lietotos recepšu medikamentus, piemēram, aspirīnus, asinsspiediena zāles un statīnus, šīs izmaiņas varētu ietaupīt un pagarināt tūkstošiem dzīvību.