Osteoartrīts: simptomi, diagnostika, ārstēšana

Artrīts. Reimatoīdais artrīts. (Jūnijs 2019).

Anonim

Kas ir osteoartrīts?

Osteoartrīts ir progresējoša artrīta forma, kurai raksturīga skrimšļa locītavas sadalīšanās. Osteoartrīts (OA), kas pazīstams arī kā deģeneratīvas locītavu slimības un "nolietošanās" artrīts, izraisa sāpes locītavās ar aktivitāti. Ceļi un gurni ir parastās osteoartrīta vietas. Osteoartrīts ir izplatīts cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, taču tas var ietekmēt jaunākus cilvēkus, jo īpaši, ja viņiem ir bijusi locītavu traumu vai locītavu operācija.

Osteoartrīts Simptomi

Osteoartrīta simptomi parasti attīstās lēni. Visbiežāk sastopamie simptomi ir:

  • Sāpes - sāpes ar iesaistīto locītavu lietošanu ir bieži sastopams simptoms.
  • Stienums - Stienums un sāpes tūlīt pēc sēdošas ir osteoartrīta iezīme, un to sauc par "gēla fenomenu". Osteoartrīta rīta stīvums parasti ilgst ne vairāk kā 30 minūtes.
  • Kaulu režģis - Parastā osteoartrīta pazīme ir kraukšķinoša sajūta vai rīvēšanas skaņa, kas skar kaulus pret kauliem.
  • Noplūdes pirksti - Roku iesaistīšana ar osteoartrītu izraisa nelielu pirkstu locīšu palielināšanos. Mazie, kaulainie pogas uz pirkstu vidējo locītavu sauc par Bouchard mezgliem. Ja tie rodas vīlēm, kas vistuvāk pie nagu, tās ir pazīstamas kā Heberdenes mezgli.
  • Kaulu spurs - Mazie kaulozes paplašinājumi, kas pazīstami kā osteophytes, reizēm aug pie osteoartrīta locītavas malām.

Kur skar osteoartrītu?

Osteoartrīts ir izplatīts lielās svara nesošās locītavas, piemēram, ceļos, gurniem un mugurkaula. Tā ir izplatīta arī īkšķa pamatnē, pirkstu mazajās locītavās un kaklā.

Kas izraisa osteoartrītu?

Osteoartrīts visbiežāk ir novecojošs skrimslis. Skūšanās vecumā pakāpeniski kļūst stingrāka un neaizsargātāka pret nodilumu. Smags osteoartrīts var izraisīt skrimsli, lai to gandrīz pilnībā nēsātu, tā ka blakus esošie kauli kaula iekšienē berzē kopā ar lietošanu. To sauc par "kaulu kaula" locītavu slimību.

Osteoartrīta riska faktori

Osteoartrīta risks rodas no dažādiem faktoriem - daži neizbēgami un daži novēršami.

Vecāks

Novecošana ir galvenais osteoartrīta riska faktors. Šis stāvoklis ir reti sastopamiem cilvēkiem, kas jaunāki par 40 gadiem, bet palielinās iespējamība, ka mēs vecumā līdz 75 gadu vecumam.

Ģenētika

Daži gēni var traucēt kopīgu veselību. Piemēram, viens retais ģenētiskais defekts (Sticklera sindroms) traucē organisma dabiskajai spējai ražot skrimšļa olbaltumvielu kolagēnu XI. Citi gēni iedvesmo cilvēkus uz nedaudz nepareizi izstrādātām locītavām, kas var nomest prom ātrāk nekā parasti.

Dzimums

Vīriešiem, visticamāk, ir osteoartrīts pirms 45 gadu vecuma. Pēc 45 gadu vecuma sievietes visticamāk sasniedz stāvokli.

Svars

Cilvēki ar lieko svaru izraisa lielāku stresu un sasprindzinājumu uz locītavām. Tas var izraisīt dabas skrimšļu spilvenus pie gurniem un ceļiem, lai ātrāk noklātos.

Iedzimti defekti

Daži cilvēki ir vairāk pakļauti osteoartrīta simptomiem pēc dzimšanas. Tie ir tie, kas dzimuši ar vienu kāju, kas ir īsāki nekā otra, kā arī tiem, kas dzimuši ar neatbilstošām locītavu virsmām.

Apvienotais traumām

Tie, kuri ir bijuši locītavu bojājumi vai kuriem tiek veikta locītavu operācija, ir predisponēti šo locītavu osteoartrīta attīstībai. Tas bieži vien ir iemesls, kad osteoartrīts rodas jaunākiem cilvēkiem.

Osteoartrīta novēršana

Darbības, kas var savainot locītavu, var palielināt nākotnes osteoartrīta risku. Pārmērīga locītavu un smagas ietekmes gadījumu izmantošana bieži var pasliktināt osteoartrītu. Dzīvesveida izmaiņas var būt nepieciešamas, lai mazinātu osteoartrīta simptomus.

Osteoartrīta briesmas

  • Jūsu darbs - Daži darba riski var palielināt osteoartrīta risku. Ja jūsu darbs prasa, lai jūs katru dienu vairāk nekā vienu stundu ceļojat uz ceļgaliem vai tupētu, palielinās osteoartrīta attīstības iespējamība.
  • Sports - daži sporta veidi, visticamāk, novedīs pie osteoartrīta. Futbols, vingrošana, skeitbords, basketbols un futbols ir daži populāri amerikāņu sporta veidi, par kuriem zināms, ka tie ir osteoartrīta risks.
sss

Darbs ar osteoartrītu ikdienas dzīvē

Osteoartrīta simptomi ir atšķirīgi atkarībā no pacienta stāvokļa. Dažiem ar osteoartrītu cilvēkiem nav simptomu, savukārt citiem ir ievērojamas sāpes un stīvums, lietojot locītavu. Atkarībā no tā, kuras locītavas ir ietekmētas, osteoartrīts var radīt grūtības stāvēt, staigāt, pagriezt pogas vai atslēgas, atverot burkas utt. Osteoartrīts, kas saistīts ar mugurkaula, var izraisīt nervu kairinājumu, kas saistīts ar nejutīgumu, tirpšanu un vājumu.

Osteoartrīta diagnostika

Lai diagnosticētu osteoartrītu, ārsts pārbaudīs jūsu simptomus un pārbaudīs jūsu locītavu pietūkumu, apsārtumu, siltumu un kustības diapazonu. Rentgena staru vai citu attēlu pārbaudes testus var izmantot, lai noteiktu kopējo bojājumu apjomu un / vai izslēgtu citas locītavu problēmas. Asins analīzes var izslēgt citus nosacījumus, kas ietekmē locītavu darbību.

Ilgtermiņa komplikācijas

Osteoartrīts neietekmē iekšējos orgānus, piemēram, reimatoīdo artrītu. Tomēr osteoartrīts var izraisīt ievērojamu deformāciju un funkciju un mobilitātes zudumu.

Kāju vilinājums

Ceļu kritums var rasties no nopietna skrimšļa zaudējuma ceļos no osteoartrīta.

Mugurkaula kaula spuras

Kaulu kauls mugurkaulā var kairināt blakus esošos nervus, izraisot nejutīgumu, tirpšanu un sāpes apgabalos, ko nodrošina nervi.

Fizikālās terapijas ārstēšana

Nav īpašas ārstēšanas, kas var apturēt progresējošu skrimšļa degenerāciju no osteoartrīta. Tomēr kopīgas funkcijas var uzlabot ar daudzām terapijām, ieskaitot fizisko terapiju, kuras mērķis ir palielināt elastīgumu un stiprināt muskuļu spēku. Karsts vai auksts, lokāli lietojams kā kompreses, var mazināt sāpes no osteoartrīta.

Atbalsta ierīces

Finger splints un birstītes var samazināt locītavu stresu, mazināt sāpes un uzlabot funkcionalitāti un mobilitāti. Kruķi vai staigulīši var uzlabot kājām. Stumbra osteoartrīta simptomus var mazināt, izmantojot stingrāku matraci un ar muguras stiprinājumu vai ar kakla apkakli.

Zāles OA

Osteoartrīta sāpes un stīvumu var mazināt ar sāpēm bez receptes un pretiekaisuma līdzekļiem, ieskaitot aspirīnu, ibuprofēnu vai acetaminofenu. Sāpes mazinoši krēmi vai aerosoli var arī palīdzēt, lietojot tieši sāpīgajā zonā. Ilgstošas ​​sāpes var mazināt steroīdu vai hialuronānu injekcijas skartajā locītavā.

Papildinājumi osteoartrīta ārstēšanai

Kaut arī dati par glikozamīna un hondroitīna nozīmīgu ilgtermiņa ieguvumu ir ierobežoti, daži no osteoartrīta slimniekiem uzskata, ka šie uztura bagātinātāji palīdz samazināt locītavu sāpes. Bet piesardzīgi, hondroitīns var ietekmēt noteiktu asins šķidinātāju darbību.

Osteoartrīts un svars

Aptaukošanās ir osteoartrīta riska faktors un pasliktina esošo osteoartrītu. Svars ir jāsamazina tiem, kam ir osteoartrīts un kuriem ir liekais svars. Interesanti, ka pat neliels svara samazināšanas apjoms var būt saistīts ar ievērojami mazāku locītavu sāpēm no osteoartrīta. Zaudējot svaru, var samazināt arī osteoartrīta bojājumu iespējamību.

Osteoartrīts un vingrinājums

Zema trieciena aktivitātes var uzlabot mobilitāti un izturību un galu galā samazināt sāpes. Sāpju mazināšanai var palīdzēt nostiprināt locītavu muskuļus, apmācot tos ar viegliem svariem. Piemēram, ceļa četrgalvu muskuļa stiprināšana var samazināt sāpes ceļa locītavas osteoartrīta gadījumā. Redziet savu ārstu par optimālu lietošanas kārtību.

Zemas ietekmes vingrinājumi par osteoartrītu

  • Peldēšana
  • Pastaigas
  • Riteņbraukšana
  • Joga
  • Ūdens aerobika
  • Āra darbs, piemēram, dārzkopība un grābšanas lapas
sss

Osteoartrīta ārstēšana: locītavu operācija

Ja osteoartrīta simptomi saglabājas, neskatoties uz citām terapijām, bieži tiek apsvērta locītavu aizvietošanas operācija. Šī ķirurģiskā procedūra ir izvēle tiem, kas ir pietiekami veselīgi un kuriem ir smags osteoartrīts. Apvienotā rezerves operācija aizstāj bojātu locītavu ar mākslīgu. Visbiežāk novietotās locītavās ir ceļi un gurni.

Osteoartrīta prognoze

Kontroles svara saglabāšana ir ļoti noderīga, lai novērstu osteoartrītu ilgtermiņā. Pārmērīgs svars pievērš stresu svara nesošajām locītavām, piemēram, gurniem un ceļgaliem. Osteoartrītu var novērst, ja tiek novērsti ievainojumi. Pareiza arodapmācība un sporta aprīkojums, kā arī drošības pasākumi var arī novērst locītavu deģenerāciju.