Kas ir skābes reflukss?

как вылечить гастрит эрозивный быстро в домашних условиях натуральными препаратами! (Jūnijs 2019).

Anonim

Satura rādītājs

  1. Cēloņi
  2. Diēta
  3. Ārstēšana
  4. Simptomi
  5. Grūtniecības laikā
  6. Diagnoze

Skābes reflukss ir bieži sastopams stāvoklis, kam zemādas krūtīs ir dedzinoša sāpes, kas pazīstamas kā dedzināšana. Tas notiek, kad vēdera skābe plūst atpakaļ pārtikas padevei.

Gastroezofageālā atviļņa slimība (GERD) tiek diagnosticēta, kad skābes refluksa parādās vairāk nekā divas reizes nedēļā.

Precīzi dati atšķiras, bet slimības, kas rodas skābes refluksa rezultātā, ir visbiežāk sastopamā sūdzība par zarnām, ko slimnīcu nodaļas Amerikas Savienotajās Valstīs uzskata.

Amerikas koledža gastroenteroloģijas saka, ka vairāk nekā 60 miljoni amerikāņu pieredzi grēmas vismaz reizi mēnesī, un vismaz 15 miljoni tik bieži, kā katru dienu.

GERD visbiežāk sastopama Rietumu valstīs, ietekmējot aptuveni 20 līdz 30 procentus iedzīvotāju.

Hroniskas grēmas var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Ātrie fakti par skābes refluksa

Šeit ir daži galvenie punkti par skābes refluksa. Sīkāka informācija ir galvenajā rakstā.

  • Acid refluksa ir pazīstama arī kā grēmas, skābes gremošanas traucējumi vai pirozi.
  • Tas notiek, kad daži skābu kuņģa saturs atkal paceļas barības vadā.
  • Skābes refluksa veido degšanas sāpes apakšējā krūtīs, bieži vien pēc ēšanas.
  • Dzīvesveida riska faktori ir aptaukošanās un smēķēšana.
  • Narkotiku ārstēšana ir visizplatītākā terapija, un tās pieejamas pēc receptes un ārpus zāles.

Cēloņi

Gremošanas sistēmas diagramma.

Skābes reflukss ir tad, kad daži no skābes satura kuņģī plūst barības vadā, pāri ēdienam, kas pārnes ēdienu no mutes. Neskatoties uz nosaukumu, dedzināšana nav nekāda sakara ar sirds.

Kuņģī ir sālsskābe, spēcīga skābe, kas palīdz noārdīt pārtiku un pasargāt no patogēniem, piemēram, baktērijām.

Kuņģa oderējums ir īpaši pielāgots, lai pasargātu to no spēcīgas skābes, bet barības vads nav aizsargāts.

Muskuļu gredzens, kuņģa-zarnu trakta sphincteris, parasti darbojas kā vārsts, kas baro pārtiku kuņģī, bet neveido atpakaļ barības vadā. Ja šis vārsts neizdodas, un kuņģa saturs tiek novirzīts barības vadā, rodas skābes refluksa simptomi, piemēram, grēks.

Riska faktori

GERD ietekmē visu vecumu cilvēkus, dažreiz nezināmu iemeslu dēļ. Bieži vien tas ir saistīts ar dzīvesveida faktoru, bet tas var būt arī iemeslu dēļ, kurus ne vienmēr var novērst.

Viens no iemesliem, kurus nevar novērst, ir hiatal (vai hiatus) trūce. Diafragmas caurums ļauj kuņģa augšējai daļai iekļūt krūškurvja dobumā, dažkārt izraisot GERD.

Citi riska faktori ir vieglāk kontrolējami:

  • aptaukošanās
  • smēķēšana (aktīva vai pasīva)
  • zems fiziskās slodzes līmenis
  • zāles, tostarp astmas zāles, kalcija kanālu blokatori, antihistamīna līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, sedatīvi līdzekļi un antidepresanti

Grūtniecība var izraisīt arī skābes refluksu, jo iekšējiem orgāniem tiek ievietots papildu spiediens.

Diēta

Pārtikas un uztura paradumi, kas ir saistīti ar skābes refluksa, ietver:

  • kofeīns
  • alkohols
  • liela barības sāls uzņemšana
  • uzturā ar zemu uzturvielu saturu šķiedrās
  • lielu ēdienu ēšana
  • guļus uz 2 līdz 3 stundām pēc ēšanas
  • kas patērē šokolādi, gāzētos dzērienus un skābes sulas

Nesenais pētījums liecina, ka uztura izvēle var būt tikpat efektīva kā protonu sūkņa inhibitoru (PPI) lietošana skābes refluksa ārstēšanā.

Ārstēšana

Zantac ir viens no līdzekļiem, lai mazinātu dedzināšanu.

Galvenās ārstēšanas iespējas skābes refluksa ārstēšanai ir šādas:

  • PPI, ieskaitot omeprazolu, rabeprazolu un esomeprazolu
  • H2 blokatori, ieskaitot cimetidīnu, ranitidīnu un famotidīnu
  • Bezrecepšu zāles, piemēram, antacīdi, kuri ir pieejami tiešsaistē.
  • Alginādējiet narkotikas, ieskaitot Gaviscon

Galvenie ārstēšanas varianti cilvēkiem, kuri vairākkārt piedzīvo skābes refluksu GERD, ir vai nu PPI, vai H2 blokatori, no kuriem abi ir medikamenti.

PPI un H2 blokatori samazina skābes veidošanos un samazina skābes refluksa radīto kaitējumu.

Šīs zāles parasti ir drošas un efektīvas, taču, tāpat kā jebkura recepte, tās nav piemērotas visiem cilvēkiem ar refluksa slimību un var izraisīt blakusparādības.

Piemēram, tie var radīt problēmas, kas absorbē barības vielas. Tas var izraisīt nepietiekamu uzturu.

Ārpusbiržas zāļu līdzekļi skābes refluksa ārstēšanai

Cilvēkiem, kuriem reti sastopama grūta vai gremošanas traucējumi, iespējams, saistīta ar neregulāriem pārtikas un dzērienu izraisītājiem, ir pieejamas OTC procedūras, lai samazinātu kuņģa satura skābumu.

Šos šķidruma un tablešu preparātus sauc par antacīdiem, un ir pieejami desmitiem zīmolu, kuriem ir līdzīga efektivitāte. Viņi var nedarboties visiem, un ikviena regulāras lietošanas nepieciešamība jāapspriež ar ārstu.

Antacīdi nodrošina ātru, bet īslaicīgu atvieglojumu, samazinot kuņģa satura skābumu.

Tie satur ķīmiskus savienojumus, tādus kā kalcija karbonāts, nātrija bikarbonāts, alumīnijs un magnija hidroksīds. Tie var arī kavēt barības vielu absorbciju, kā rezultātā laika gaitā rodas nepilnības.

Alginādējiet tādus medikamentus kā Gaviscon

Gaviscon, iespējams, ir vislabāk pazīstamā grēmas terapija. Tam ir atšķirīgs iedarbības veids nekā antacīdiem līdzekļiem. Alginādamie medikamenti, piemēram, Gaviscon, nedaudz atšķiras, taču parasti tie satur antacīdu.

Algīnskābe darbojas, izveidojot mehānisku barjeru pret kuņģa skābi, veidojot putojošo gēlu, kas atrodas paša kuņģa baseina augšpusē.

Jebkurš reflukss tad ir salīdzinoši nekaitīgs, jo tas sastāv no algīnskābes un nav kaitīga kuņģa skābes.

Aktīvā sastāvdaļa-algināts ir dabiski sastopams brūnās aļģēs.

Ja jūs vēlaties iegādāties Gaviscon, tad ir pieejama lieliska izvēle, kas pieejama tiešsaistē.

Citas iespējas

Citas iespējamās ārstēšanas metodes ietver:

  • Sucralfāta skābes nomācošās vielas
  • Kāliju saturoši skābes blokatori
  • Pārejošs zemāks barības vada sfinktera relaksācijas (TLESR) reduktors
  • GABA (B) receptoru agonists
  • mGluR5 antagonists
  • Prokinētiskie līdzekļi
  • Sāpju modulatori
  • Tricikliskie antidepresanti
  • Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI)
  • Teofilīns, serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors

Ja GERD ir smaga un nereaģē uz ārstēšanu, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kas pazīstama kā fundoplication.

Dzīvesveids

Zaudējot svaru un pārtraucot smēķēšanu, tiks noņemti divi dzīvesveida riska faktori, kas saistīti ar skābes refluksa problēmu.

Dzīvesveida pasākumi, kas var palīdzēt, ietver:

  • uzlabojot stāju, piemēram, sēdus straighter
  • valkā brīvu apģērbu
  • zaudēt svaru, ja ir liekais svars vai aptaukošanās
  • izvairoties no paaugstinātas spiediena uz vēderu, piemēram, no stingrām jostām vai arī veicot sit-up vingrinājumus
  • apturēt smēķēšanu

Simptomi

Skābes refluksa parasti izraisa grēmas, vai tas ir saistīts ar vienu pārēšanās vai pastāvīgu GERD epizodi.

Dedzināšana ir neērtā dedzinoša sajūta, kas rodas barības vadā un ir jūtama aiz krūšu kaula. Gulējot vai noliekot, tā ir pasliktinājusies. Tas var ilgt vairākas stundas un bieži vien pasliktinās pēc ēšanas.

Izsituma dusmas var pietuvoties kakla un rīkles virzienā. Dažos gadījumos kuņģa šķidrums var nokļūt kakla aizmugurē, radot rūgtu vai skābu garšu.

Ja grēmas rodas divas vai vairāk reizes nedēļā, to sauc par GERD īsu.

Citi GERD simptomi ir:

  • sausa, noturīga klepus
  • sēkšana
  • astma un recidivējoša pneimonija
  • slikta dūša
  • vemšana
  • kakla problēmas, piemēram, sāpīgums, aizsmakums vai laringīts (balss kausa iekaisums)
  • grūtības vai sāpes, norijot
  • krūtīs vai sāpes vēdera augšdaļā
  • zobu erozija
  • slikta elpa

Riski un komplikācijas

Bez ārstēšanas, GERD ilgtermiņā var radīt nopietnas komplikācijas, tai skaitā paaugstinātu vēža risku.

Ilgstoša kuņģa skābes iedarbība var sabojāt barības vadu, izraisot:

  • Ezofagīts:barības vada gļotādas iekaisums, dažos gadījumos izraisa kairinājumu, asiņošanu un čūlas
  • Strictures:bojājumi, ko izraisa kuņģa skābes, izraisa rētas attīstību un grūtības rīšanu, kad ēdiens iestrēdzis, jo tas pārvietojas barības vadā
  • Barretta barības vads:nopietna komplikācija, kad atkārtota kuņģa skābes iedarbība izraisa izmaiņas vēdera šūnās, kas izkliedē barības vada šūnas un audus

Gan ezofagīts, gan Baretta barības vads ir saistīts ar lielāku vēža risku.

Ko jāzina par skābes refluksa zīdaiņiem?

Kā skābes reflukss ietekmē zīdaiņus? Uzzināt vairāk

Lasīt tūlīt

Grūtniecības laikā

ASV 30 līdz 50 procentiem sieviešu piedzimst grēmas grūtniecības laikā, pat ja viņiem tas vēl nav bijis.

Dzīvesveida izmaiņas ir ieteicamas grūtniecības laikā, piemēram, netiek ēst pārāk vēlu naktī un patērē mazas maltītes.

Jebkura sieviete, kurai grūtniecības laikā rodas smags reflukss, jākonsultējas ar ārstu par ārstēšanas iespējām.

Diagnoze

Skābes refluksa un grēmas ir kopīgas un salīdzinoši viegli diagnosticētas, tomēr tās var sajaukt ar citām sūdzībām krūtīs, piemēram:

  • sirdstrieka
  • pneimonija
  • sāpes krūtīs sienā
  • plaušu embolu

GERD bieži tiek diagnosticēts, vienkārši neatrodot uzlabojumus grēmas simptomus, reaģējot uz dzīvesveida izmaiņām un skābes refluksa medikamentiem.

Gastroenterologi var organizēt arī šādas izmeklēšanas:

  • endoskopija: fotografēšana ar kameru
  • biopsija: audu parauga ņemšana laboratorijas analīzei
  • bārija rentgenstūris: attēlojot barības vadu, kuņģi un augšdelmu divpadsmitpirkstu zīdaini pēc tam, kad ir norijis krīta šķidrumu, kas palīdz nodrošināt attēla kontrastu
  • barības vada manometrija: barības vada spiediena mērīšana
  • impedances monitorings: šķidruma kustības ātruma mērīšana caur barības vadu
  • pH kontrole: skābuma pārbaude

Mēs izvēlējāmies saistītus vienumus, pamatojoties uz produktu kvalitāti, un uzskaitām katra plusi un mīnusus, kas palīdzēs jums noteikt, kurš no tiem vislabāk darbosies. Mēs sadarbojamies ar dažiem uzņēmumiem, kas pārdod šos produktus, un tas nozīmē, ka Healthline UK un mūsu partneri var saņemt daļu ieņēmumu, ja veicat pirkumu, izmantojot iepriekš minēto saiti.